| Seccion 1: Detalles de la compañía e Informacion General |
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| Nombre de la compañía/Razón social o persona natural
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Tipo Documento
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| Número de Identificación
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Dirección
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| Pais
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Departamento
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| Ciudad
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Telefono
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| Pagina Web
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E-mail
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| Contacto Comercial Casa Matriz |
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| Nombre de la persona encargada de despachos
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Celular
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| Nombre de la persona encargada de facturación
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Celular
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| Correo Electronico
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| Contacto Comercial Bucaramanga |
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| Nombre del asesor
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Direccion
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| Telefonos de contacto
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Email
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| Contacto Comercial Cucuta |
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| Nombre del asesor
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Direccion
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| Telefonos de contacto
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Email
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| Contacto Comercial Valledupar |
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| Nombre del asesor
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Direccion
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| Telefonos de contacto
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Email
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| Representante Legal |
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| Nombre del representante legal
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Tipo Documento
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| Número de Identificación
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Teléfono
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| Nombre Gerente General
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Teléfono
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| Actividad económica |
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| Clasificación económica
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| Línea
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Sub Línea
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| Productos |
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| Año de experiencia de la actividad economica
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| Año de establecimiento
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Número de empleados directos, trabajando tiempo completo
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| Número de empleados contratistas
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| Indicar las ciudades donde se encuentran ubicadas
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| Sección 2: Información Financiera |
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| Datos bancarios(como aparece registrado en la certificacion bancaria) |
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| Banco
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Sucursal
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| Tipo Cuenta
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Número de Cuenta
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| Teléfono contacto
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| Datos Financieros |
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| Activos
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Pasivos
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| Patrimonio
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Ingresos
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| Gastos
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| Sección 3: Informacion Tributaria |
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| Datos fiscales |
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| Contribuyente de impuesto de renta
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| Gran Contribuyente
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| Autoretenedores
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| Régimen de IVA
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| Entidad sin ánimo de lucro
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| Responsables de impuesto de industria y comercio
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| Registro mercantil No.
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| Fecha |
Año vigencia Sociedad
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| Nro de resolución de Facturación.
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| Contacto para enviar información de pago |
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| Nombre persona encargada de cobro de facturacion
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Cargo
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| Teléfono
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| E-mail
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| Seccion 4: Referencias Comerciales |
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| Referencias comerciales (Proveedores) |
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| Nombre del proveedor
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| Nombre del proveedor
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| Referencias comerciales (Clientes) |
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| Nombre del proveedor
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| Nombre del proveedor
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| Seccion 5: Otros |
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| Certifico que toda la informacion suministrada en el presente formato es correcta y cualquier cambio será informado de inmediato a la UDES. |
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| Nombre de quien diligencia el formato
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Cargo
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